نقد و بررسی بیمه تکمیلی گروهی آسماری

هزینه اسلیو معده، بای پس معده در قرارداد‌های بیمه تکمیلی گروهی قابل پرداخت می‌باشد، اما شرکت‌های ارائه کننده بیمه تکمیلی خانواده مانند بیمه آسماری، بیمه سامان، بیمه تعاون و غیره با توجه به بالا بودن هزینه‌های آن که منجر به افزایش ضریب خسارت آن را استثاناء کرده و از شمول تعهدات بیمه نامه درمان تکمیلی خارج نموده‌اند.

اساسا موضوع اسلیو معده و بای پس معده در صورت بالا بودن شاخص توده بدن BMI تا حدی که بیماری شناخته شود، قابل پرداخت است، بطور مثال برخی شرکت‌ها BMI بالای ۴۰ را بیماری در نظر گرفته و هزینه جراحی آن را پرداخت می‌نمایند.

رویکرد شرکت‌های بیمه در خصوص تعویض مفصل زانو نیز به شرط خرید پوشش مربوطه که عموما در ردیف تعهدی هزینه‌های تامین اعضاء بدن قرار می‌گیرد بوده و منوط به رعایت الزاماتی در زمان شروع قرارداد بیمه درمان گروهی توسط بیمه گذار می‌باشد.